גורמים לבעיות ברכיים

נהוג לחלק את הגורמים לבעיות ברכיים לשלושה סוגים:

1. חבלות– אלו יכולות להיגרם לכל אחד ואחת, אך שכיחות במיוחד בקרב העוסקים בספורט.

2. שחיקה ניוונית – אופייני בעיקר לספורטאים ולאנשים בגיל המבוגר, שעשו שימוש רב בברכיים.

3. מצבים רפואיים שונים הגורמים  לבעיות וכאבים בברכיים.

בעיות ברכיים נפוצות

ישנם סוגים שונים של בעיות ברכיים,  בין הנפוצות שבהן ניתן למנות:

• קרע ברצועה הצולבת הקדמית – מתרחש לרוב כתוצאה מעצירה פתאומית או פיתול קשה בברך. פציעה זו שכיחה בקרב  ספורטאים: שחקני כדורגל, כדורסל ורצים.

• קרע במניסקוס – המניסקוסים הבנויים מרקמה דמויית סחוס פועלים כבולמי זעזועים בין עצמות הברך. קרע במניסקוס עלול להיגרם מתנועה חדה, חבלה במהלך עיסוק בספורט או שחיקה ניוונית. מדובר בפגיעה הגורמת לכאבים חדים בברך, ולעיתים גם לנפיחות והגבלה בתפקוד הרגל.

• פריקה של הפיקה – מתרחשת כשהרצועות המקבעות את פיקת הברך למקומה, נקרעים או גמישים מאוד, וכתוצאה מכך  הפיקה מחליקה לאזור החיצוני של הברך.

• נעילת ברך – תתרחש לאחר שבר כאשר חלק מהעצם או מהסחוס מתנתקים ממקומם, ונעים לחלל המפרק. מנגנון נוסף הוא קרע מניסקוס בו חלק מהמניסקוס נועל את תנועת הברך. נעילת ברך כשמה כן היא, גורמת לחוסר יכולת ליישר או לכופף את הברך ומלווה בכאבים חזקים.

• מחלה דלקתית של הברך – בין  המחלות העיקריות שגורמות לבעיות ברכיים נמנות: מחלה ניוונית (שחיקתית) של המפרקים, דלקת מפרקים שגרונית(ראומטית), מחלת גאוט שנוצרת משקיעת חומצה אורית במפרקי הגוף, דלקת זיהומית חיידקית בברך, דלקת מקומית בגיד הפיקה או בבורסה      הקדמית לפיקה ועוד.

• אוסגוד־שלאטר – דלקת באזור לוחית הצמיחה הקדמית בעצם השוק בברך. שכיחה בקרב נערות ונערים מתבגרים.  התסמין העיקרי שלה הוא כאבים בקדמת הברך. לרוב הכאבים חולפים עם השלמת תהליך צמיחת העצמות.

• כאבים הקרנתיים – כאבים בברך שמוקרנים ממפרקים סמוכים, לדוגמא: מפרק הקרסול, הירך והגב התחתון.

• סינדרום פטלו־פמורלי – מתיחה של  הגיד מהשריר הארבע ראשי לפיקה. כתוצאה מכך, נוצר חיכוך בין החלק האחורי של  הפיקה לבין קדמת עצם הפמור. אופייני לעוסקים בספורט.

איך מאבחנים בעיות ברכיים?

בעיות ברכיים נפוצות כרוכות בהופעת כאבים בברך. כאשר חשים כאבים בברכיים, יש לפנות לבדיקת רופא משפחה או אורתופד. האבחון מתבצע לרוב על ידי שאילת שאלות ובדיקה רפואית. אלה מספיקים לרוב בקביעת האבחנה. עם זאת במקרים כרוניים יתבצעו גם צילומים או גם אולטראוסאונד ולעיתים אף בדיקות נוספות בהתאם לעניין.

כאבי ברכיים כתוצאה מחבלה בתאונה/פעילות ספורטיבית, וכן כאבים בברך המלווים באודם, בנפיחות או בקשיי הליכה – מחייבים בדיקה רפואית מהירה.