מהם ההגורמים לסכיזופרניה?

הגורם לסכיזופרניה אינו ברור, וכנראה שמדובר בשילוב של גורמים גנטיים וסביבתיים. רוב אנשי המקצוע נותנים משקל כבד יותר לגורמים המולדים, לאחר שממצאי מחקרים שונים העלו כי בקרב חולי סכיזופרניה ישנם שיבושים במבנה המוח ובתפקודו. עם זאת, לא ברור עדיין אילו גנים קשורים להפרעה וכיצד הם עוברים בתורשה.

ישנם מספר גורמי סיכון סביבתיים להתפתחות סכיזופרניה, שמופו במחקרים שונים, וביניהם נמנים צריכת סמים וכן אירועים טראומטיים שעלולים לעורר את התפרצות המחלה בקרב אנשים עם נטייה גנטית מוגברת.

סוגי סכיזופרניה

בעבר היה נהוג לחלק את המחלה למספר הסתמנויות קליניות. חלוקה זו פחות מקובלת כיום אולם ניתן ללמוד ממנה על אופי המחלה. הסוגים שבעבר היו בשימוש הם:

סכיזופרניה פרנואידית – באה לידי ביטוי בעיקר בתסמינים חיוביים ובעיקר מחשבות שווא והזיות, והלוקים בה לרוב מתנהגים בחשדנות ובעוינות לסביבתם.

סכיזופרניה קטטונית – באה לידי ביטוי בעיקר בתסמינים שליליים כגון חוסר תנועה, פעילות שאינה תואמת את המתרחש בסביבה כתוצאה מקליטת גירויים חיצוניים ירודה ועוד.

סכיזופרניה רזידואלית – מתבטאת בעיקר בשאריות של מחשבות שווא וחשיבה ביזארית וכן בתסמינים שליליים, כשהתסמינים החיוביים אינם מופיעים רוב הזמן.

סכיזופרניה בלתי מאורגנת – באה לידי ביטוי בדיבור לא מאורגן והתנהגות כאוטית, וייתכנו בה תסמינים שליליים וחיוביים.

סכיזופרניה בלתי מובחנת – כוללת תסמינים סכיזופרניים שלא מתאימים לאחד מסוגי הסכיזופרניה שפורטו כאן.

איך מאבחנים סכיזופרניה?

חולי סכיזופרניה לרוב אינם מודעים להופעת התסמינים, לכן זיהוי המחלה נעשה לרוב על ידי אנשים מסביבתם הקרובה – בני משפחה, חברים, עמיתים לעבודה וכו'. כאשר מזהים אצל אדם כלשהו תסמינים המאפיינים סכיזופרניה, יש לעודדו לפנות לבדיקה, או לפנות מיוזמתכם לרופא המשפחה או לפסיכיאטר וליידעם על כך.

אבחון סכיזופרניה מתבצע בדרך כלל על ידי רופא פסיכיאטר. האבחנה נעשית על סמך קריטריונים שמצוינים ב-DSM – ספר האבחנות הפסיכיאטריות, וזאת לאחר שיחה עם המטופל ומשפחתו, ביצוע בדיקה גופנית וכן בדיקות דם. ביצוע בדיקות דם ובדיקה גופנית מתבצעים בעיקר כדי לשלול סיבות אחרות, שאינן נפשיות, לתסמינים.